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近日,重庆医科大学附属璧山医院胃肠(肛肠、疝)外科与胸心血管外科精准联动、密切配合,成功救治一名结肠癌重度贫血伴腹主动脉瘤患者,为其成功“拆弹”。
60岁的曹先生,近一个月来出现便血症状,身体日渐乏力。在重庆某大型三甲医院,经增强CT、血常规等检查,其升结肠处发现巨大肿块,疑似“结肠癌”,且持续出血,血色素仅57g/L,已属重度贫血。雪上加霜的是,检查还发现曹先生腹主动脉存在巨大瘤体,随时有破裂风险,危及生命,这给后续治疗带来极大难题。多方打听后,曹先生一家得知重医附属璧山医院在该疾病的诊治方面具有丰富经验,且医疗费用较为经济实惠,遂选择来该院接受进一步治疗。
入院后,曹先生因重度贫血伴反复便血,情况危急,被收入胃肠(肛肠、疝)外科。该科室相关医师随即开展止血、输血等工作以稳定血压,并叮嘱曹先生卧床休养。一番治疗后,曹先生便血渐止,贫血状况得到改善,旋即转至胸心血管外科。胸心血管外科医师为曹先生实施了腹主动脉瘤腔内隔绝术介入治疗,成功化解风险,解除了这颗体内“炸弹”。术后,曹先生被转入重症医学科,待病情有所好转后,又转回胃肠(肛肠、疝)外科。该科室医师即刻组织胸心血管外科、消化内科、麻醉科等多科室展开联合会诊,共同商讨出详细治疗与紧急处置计划。随后,该科室主任医师亲自主刀,成功施行腹腔镜下右半结肠根治性切除术,将曹先生体内升结肠的巨大肿瘤完整切除。历经20余日多学科协同治疗后,曹先生最终顺利康复出院。
“肠癌出血伴腹主动脉瘤,这一病症组合极为凶险复杂。”该院胃肠(肛肠、疝)外科相关负责人介绍,此类手术需要同时解决两个关键问题:既要根除肠癌病灶,又得处置腹主动脉瘤,严防破裂风险。腹主动脉瘤手术本就高危,再加上肠癌出血干扰,手术过程愈发精细复杂,对医者操作技艺、医疗设备要求极高,手术挑战不言而喻。
未来,该院将持续深化多学科合作,不断探索和实践先进前沿的手术技术,为患者提供更加优质、高效的医疗服务。(记者 朱大亮)