近日，重庆医科大学附属璧山医院（重庆市璧山区人民医院）呼吸与危重症医学科成功入选国家临床重点专科建设项目，这一消息不仅让该院上下欢欣鼓舞，更在璧山区乃至渝西地区医疗界掀起波澜——它填补了璧山区国家级重点专科的空白，成为区域医疗水平跃升的重要标志。从1998年独立建科的默默耕耘，到如今跻身“国家队”的高光时刻，这背后是27年的技术攻坚、人才积淀与战略布局。让我们走进这个“国字号”专科，解码它的成长密码。

重庆医科大学附属璧山医院

　　里程碑时刻

　　从区域标杆到“国家队”的跨越

　　当呼吸与危重症医学科入选国家临床重点专科建设项目的消息传来，重医附属璧山医院院长郭进军用“全院振奋”来形容当时的心情。“这不仅是对医院近3年学科建设的肯定，更是璧山医疗事业的里程碑。”他强调，对医院而言，这意味着呼吸疑难危重症诊疗领域正式跻身“国家队”，技术辐射能力将实现质的飞跃；对区域百姓而言，从此无需远赴外地，在家门口就能享受到国家级的诊疗服务。 

　　国家级临床重点专科的评选标准堪称“严苛”，涵盖技术能力、科研水平、人才梯队、服务质量等多个维度，代表着我国临床专科的最高水平。此次突破，不仅是对科室27年发展的认可，更印证了医院“以专科强带动医院强”的发展路径。

　　郭进军表示：“这让我们更坚定了打造区域医疗中心的信心，也为渝西地区构建了更坚实的呼吸疾病防治屏障。”

　　战略布局

　　“三纵三横”撑起学科骨架

　　能在激烈的竞争中脱颖而出，离不开医院顶层设计的精准发力。郭进军介绍，在推动呼吸科学科建设中，医院确立了“三纵三横”战略，为科室发展搭建了坚实框架。

　　纵向以三大技术为支柱：呼吸气道介入治疗、肿瘤经皮微创治疗、呼吸危重症救治。这三大技术覆盖了呼吸疾病从诊断到治疗、从常见病到危重症的全链条，形成了完整的技术体系。横向则整合了病理、临床药学、中心实验室等多学科资源，打破了学科壁垒，实现了“1+1>2”的协同效应。

　　资源投入是战略落地的保障。该院先后投入超5000万元，用于升级呼吸疾病诊疗设备，为精准诊疗提供了硬件支撑。同时，建成中心实验室，专门支持呼吸疾病相关的基础研究，让临床问题能快速转化为科研课题。此外，该院还设立了学科建设专项基金，每年投入不低于业务收入的3%，为科室的技术创新、人才培养提供持续动力。

　　多学科协作（MDT）是另一个关键举措。郭进军举例：“我们组建了呼吸疾病MDT团队，每周开展病例讨论，让病理科、影像科、临床药学等专家共同为疑难病例‘会诊’；与影像科共建呼吸经皮介入中心，常规开展呼吸道肿瘤经皮介入治疗；与血管外科合作，大幅降低了咯血、肺栓塞患者的死亡率。”这种“资源集中、学科联动”的模式，为科室的技术突破提供了系统性支撑。

呼吸与危重症医学科团队开展专家查房

　　技术攻坚

　　从“跟跑”到“领跑”的27年淬炼

　　呼吸与危重症医学科的发展，是一部技术创新的攻坚史。从1998年独立建科时的基础诊疗，到如今掌握20余项呼吸介入新技术，背后是一代代医者的不懈探索。 

　　副院长刘碧翠是2019年加入团队的“新鲜血液”，但他见证了科室近年来的快速发展。“刚来时，科室已经有了不错的基础，但我们希望在技术上实现更大突破。”他回忆，团队先后派骨干赴重庆、武汉、上海、北京等医院进修，将先进技术进行“本土化”改良，逐步开展了经气道、经血管、经皮、经胸腔、经食道等一系列介入技术。 其中，最具代表性的是放射性碘125粒子植入术——这是呼吸科唯一的国家限制类技术，对资质、环境、人员的要求极高。“我们前后花了4年时间，攻克了放射类药物资质、放射性技术环境评估、人员资质等难关，最终通过了重庆市卫生健康委的评审。”刘碧翠说，如今这项技术的年手术量已达100例以上，处于重庆市呼吸科领先地位，为无法手术的晚期肺癌患者带来了“精准放疗”的希望，不仅延长了生存时间，更极大减轻了患者的疼痛等不适。

　　技术创新的最终目的是惠及患者。以经皮介入治疗为例，CT引导联合微波消融技术可精准定位早期肺癌，使肺小结节患者的手术创伤大幅减少，住院周期从原来的7-10天缩短至3天；针对呼吸危重症患者，科室建立了规范化的救治流程，让重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征等患者的救治成功率显著提升。

　　除了技术突破，科室还收获了多项国家级认证：“国家PCCM（呼吸与危重症医学科）规范化建设达标单位”“全国血栓防治中心”，并作为重庆市第一家通过“咯血中心”评审。

　　这些认证意味着诊疗全流程的标准化升级。刘碧翠解释：“比如‘国家PCCM’认证后，慢阻肺病患者的规范化随访率从30%提升至85%，急性发作次数明显减少；‘全国血栓防治中心’认证建立了从筛查到治疗的闭环管理，让肺栓塞患者的院内死亡率降至1.2%，远低于全国平均水平。”

韩睿主任（右四）带领团队开展疑难病例讨论

　　人才与科研

　　学科长青的“双引擎”

　　“技术和认证是‘硬实力’，人才和科研是‘软实力’，两者缺一不可。”该院呼吸科副主任韩睿道出了科室持续发展的核心。

　　在人才培养方面，科室构建了“金字塔培养体系”：顶层引进优秀博士及团队，中层骨干定期赴国内外顶尖机构进修，基层实施“青苗计划”，培养全职硕士、博士研究生、博士后等，形成了“老中青”三代衔接的人才链。

　　科研方面，科室坚持“源于临床、服务临床”的理念，不追求“空中楼阁”式的成果，而是聚焦患者最迫切的需求。韩睿举例：“针对肺癌靶向治疗耐药性这一难题，我们承担了国家级科研项目，组建创新团队探索耐药机制及逆转策略，相关成果发表后还获得了省级科技进步奖，并迅速转化为‘肺癌靶向药物联合治疗方案’，让晚期非小细胞肺癌患者的生存时间显著延长。” 截至目前，科室已承担多项国家级科研项目，发表近50篇SCI论文，并连续十年获评“先进教学科室”。

　　这些成果的背后，是“教学相长”的良性循环——通过培养研究生和临床青年医师，不仅为科室注入了新鲜血液，更推动了临床技术与科研水平的共同提升。韩睿说：“我们鼓励年轻人在实践中找问题、做研究，让个人成长与国家健康战略紧密结合，这样的科研才有意义。”

呼吸与危重症医学科团队正在做实验

　　辐射区域

　　让“国重”红利惠及更多百姓

　　成为国家临床重点专科，不仅是荣誉，更是责任。科室正以“引领者”“推动者”“辐射者”的三重身份，构建覆盖渝西地区的呼吸疾病诊疗协同网络，让“国字号”服务惠及更多基层患者。 

　　韩睿介绍，未来，科室将重点完善区域协同诊疗体系，以“肺常关爱”党建项目为依托，建立“1个核心专科+N个基层网点”的分级诊疗网络，实现基层首诊、双向转诊、急慢分治；搭建远程医疗平台，通过远程会诊、影像共享等功能，帮助基层医院解决诊断难题，尤其是在肺结节筛查、慢阻肺管理等领域，实现“基层筛查、上级确诊、基层随访”的闭环管理。

　　为提升基层诊疗能力，科室还将推出分层次培训计划：针对基层医师，开展“呼吸疾病基础诊疗技能培训班”，重点培训肺功能检测、雾化治疗等基础技术；针对骨干医师，开设“介入技术进阶课程”，推广支气管镜常规操作等适宜技术。同时，建立常态化质控机制，通过定期抽查病例、现场督导等方式，将呼吸疾病诊疗质量纳入考核，确保规范化标准落地。

　　此外，科室还计划将科研成果转化为基层可复制的方案，比如编写《基层慢阻肺长期管理手册》《肺结节随访指南》等，降低基层诊疗难度。韩睿表示：“我们希望通过这些举措，让基层医院能接得住患者，让百姓在家门口就能看好病，这才是建设国家临床重点专科的最终目的。”

　　呼吸科的突破，为医院其他学科树立了“标杆范式”。郭进军透露，医院将推行“1+N”学科发展计划：以呼吸科为核心，在消化内科、心血管内科、神经内科等学科复制“临床-科研-教学”协同发展模式，力争五年内再培育出2-3个国家临床重点专科建设科室。

　　在“十五五”规划中，医院还将锚定“国家临床重点专科集群”目标，建设区域医学中心，重点布局市级重点精准医学实验室、转化医学中心，推动更多学科实现“从跟跑到并跑”的跨越。郭进军说：“我们的最终目标，是让璧山及周边群众享受到更优质、更便捷的医疗资源，让区域医疗中心真正成为百姓健康的‘守护者’。”

　　从1998年的蹒跚起步，到2025年的“国家队”加冕，重医附属璧山医院呼吸与危重症医学科的27年，是一部基层医院向高质量发展的奋斗史。它的成长密码，藏在“以患者为中心”的初心里，藏在“技术攻坚不止步”的韧劲里，藏在“辐射区域共发展”的担当里。未来，这个“国字号”专科将继续前行，书写更多守护健康的故事。（ 记者　罗凌/文　区人民医院供图）