近日，重庆医科大学附属璧山医院（璧山区人民医院）肝胆胰外科，凭借精湛的微创诊疗技术、成熟的多学科协作模式与温馨的人文医疗服务，成功为高龄重症梗阻性黄疸患者解除病痛。

83岁的刘奶奶因皮肤巩膜泛黄、尿色加深、恶心呕吐等症状，前往该院肝胆胰外科就诊。经系统检查确诊为梗阻性黄疸，致病根源为胰腺钩突区恶性肿瘤。彼时，肿瘤已压迫胆道造成胆汁排泄受阻，且侵犯肠系膜上动静脉，病情处于局部晚期。更危急的是，患者入院后迅速出现畏寒、高热、血压不稳等重症感染症状，叠加高龄、多种基础疾病等高危因素，传统开放根治手术创伤大、风险极高，常规治疗方案并不适用于该患者。

为最大程度保障患者生命安全，规避手术风险、阻断病情恶化，科室团队第一时间启动多学科MDT讨论。结合患者高龄、肿瘤晚期、基础病复杂、重症感染的综合病情，团队为患者定制微创减黄个体化诊疗方案，摒弃传统开刀手术，采用内镜微创技术打通胆道通路。

依托成熟的微创诊疗体系，科室团队顺利为刘奶奶实施ERCP+EST+ERBD（内镜下胆道支架置入）术。术后，在科室精细化全程管理下，刘奶奶恢复进度十分理想。仅术后3天，黄疸症状完全消退，恶心不适症状缓解，食欲明显改善，各项生命体征趋于平稳，顺利康复出院。

目前，该院肝胆胰外科已实现梗阻性黄疸微创减黄技术全覆盖，可熟练开展PTCD经皮肝穿刺胆道引流、ERCP逆行胰胆管造影、胆道支架置入等各类微创术式，根据患者病因、病情分期精准定制方案，快速解除胆道梗阻、规避肝衰竭风险。同时，依托成熟的MDT多学科模式，联合放射科、肿瘤科、营养科、感染性疾病科等科室，为晚期肿瘤患者提供“减黄治疗、营养支持、抗肿瘤后续治疗”全流程闭环服务，切实提升患者生存质量。针对高龄、基础疾病繁多的高危患者，科室建立术前精准评估、术中严密监护、术后精细化康复的全周期管理机制，大幅降低高龄患者手术风险，提升诊疗安全性。

未来，重庆医科大学附属璧山医院肝胆胰外科将继续以患者为中心，以精准微创技术为核心，以人文关怀为底色，持续精进诊疗技术、优化服务体系，用专业与温暖为更多患者守护生命健康、点亮康复希望。（记者 朱大亮）